FM2服爾眠使用心得PTT：鄉民講述服用FM2服爾眠的副作用、藥物依賴等

雖然現今在多個國家被列為禁藥，並且平常想要買到也並不容易，但依舊會有不少失眠患者都不厭其煩的去尋找能買到的途徑，只為了能睡上一個好覺！失眠的痛苦沒有經過的人是不會明白的，明明很睏但卻偏偏就是睡不著，白天起來又無精打采既損害身體健康又容易誤工誤事！

作為FM2官網（https://twmiclub.com/）的我們一直以來都在致力於解答台灣用戶的各種失眠症狀上的疑惑，以及相關的用藥咨詢、注意事項等問題，而近期有患者就到我們官網咨詢藥師「服用FM2兩顆可以嗎」這個問題，原因竟是因為自己服用了一顆FM2之後睡眠並沒有得到改善，所以想要咨詢藥師是否能服用兩顆…{FM2 è¿·è—¥ å®‰çœ è—¥ FM2安眠藥


對比起市面上其他類型的助眠藥物來講，已經屬於天花板級別的了。臨床上，FM2也被譽為當今社會最有望根除失眠問題的藥物，這點在許多學者的文獻記載中有提到，也是目前為止最安全、有效的治療失眠藥物之一。

值得注意的是，患者在減藥的過程中，如果出現睡眠狀況又不好了，就需要恢復至上一個階段的劑量，之後再視病情波動來決定是否繼續減藥。

替代法
對於一些病情較為嚴重的失眠患者，服用FM2超過40天後依舊沒有有效地改善，那為了防止患者出現藥物依賴以及治療需要，可以採用替代的方式來調整用藥方案。具體做法則是減去平常服用FM2的一半藥量，另外一半則改為其他安眠藥，如果睡眠的情況有所好轉，則繼續減少FM2的劑量，直至完全戒除、替代。

導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因，大致有以下幾種：
1、藥酶誘導導致：FM2是屬於鎮靜催眠藥物，在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用，如果服用FM2的時間過長（3個月以上），則會促使肝藥酶增加，以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象，FM2在人體中的成分便會加快分解，想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變：失眠者藉助藥物建立的睡眠，是與正常的生理性睡眠完全不同，而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化，長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構，而患者停藥則會讓入睡變得困難，從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈：像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐，隨意服用FM2，則容易出現明顯的戒斷反應，而為了避免戒斷時帶來的不適感，患者就會採取繼續用藥的方式。


要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多，啰裡啰嗦的，其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物，以免濫用。因為前面也說了，FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物，但如果沒有正確服用的情況下，就非常容易導致患者成癮，甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以，患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐，前往不可一意孤行，隨意服用！像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg，如若要超過2mg，一定要在醫師或藥師的指示下服用，以免患者服用後發生意外。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”

直到被搶救過來之後，我的腦子裡想的全都是，一定要告訴那些想要通過服用美得眠（FM2）自殺的人，只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海，相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式，我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。

其實，事後我經常想這件事情，自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你，你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人（也有可能因為憂鬱症，例如我），事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢，雖然我本來想嘗試服用FM2自殺，但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺，因為給了我後悔的機會。相信我，後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。

那吃半顆FM2可以睡多久呢？相信有不少患者都有這個疑問，但對於這個問題，其實並沒有确切的答案，因為還要考慮以下兩種情況：

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久？根據病情程度

正常來講，像輕度或中度睡眠障礙，亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後，大概可以睡8-10小時左右，而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者，如果只服用半顆的情況下，那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因，還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致，而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺，所以這並不能確定一定能睡多久，還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者，可以嘗試將劑量提升至一顆，應該會有不錯的效果。

正規醫院

只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：

身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

突然失眠需要吃安眠藥嗎

那麼突發性的失眠問題是否需要吃安眠藥呢？如果吃的話要怎麼吃呢？下面請看藥師對這個問題的建議：

入睡困難型首先是最常見的入睡困難型，這類失眠症患者最直接的體現就是明明非常困乏但就是無法進入睡眠，這種類型的失眠導致的原因主要與情緒有關，例如：興奮情緒、緊張情緒、焦慮情緒等等，可以看出入睡困難類型的失眠問題主要與神經系統有關，所以在治療上可以採取有鎮靜作用的安眠藥物！
服爾眠
非藥物療法通常用於替代停藥後的治療手段

而非藥物療法的性質則與藥物療法有一定的不同，非藥物療法要求失眠症患者自身已經具備有一定能夠自主進入睡眠的能力，而非必須藉助藥物才能夠正常進入睡眠，所以非藥物療法通常用於進行了一定時間的藥物治療後並逐漸開始停藥的失眠症患者身上，你可以認為這是藥物治療的替代方法，也可以認為是失眠症的治療最終階段！

值得一提的是在失眠症患者還未因為症狀的嚴重，而導致喪失自主進入睡眠之前，非藥物療法都能有非常不錯的效果，所以通常非藥物療法的治療也會應用在一些初期症狀程度較輕的失眠症患者身上，如果你感覺到近期入睡似乎有些許的困難，不妨先不著急進行藥物治療，嘗試一下非藥物的治療方法或許會有非常不錯的效果…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說，FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥，其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞，好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀，壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話，容易出現傷害身體的危險事件！

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥，通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症，常規的一般安眠藥是無法有較好效果的（例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者），但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯，所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在，FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…

失眠情況改善後的變化

有時候我會泡腳，有時候會到按摩店進行一次放鬆身心的按摩，這樣不光能告訴自己的身體現在已經是下班了，不需要再緊繃了，還能給我的身體一定程度上的舒緩與放鬆，這種方法非常管用！雖然說在起初我的失眠情況依舊會出現，但在藥師推薦的FM2安眠藥的幫助下，我依舊能非常快速的進入睡眠！

並且第二天醒來的時候我的狀態雖然不能說達到百分百，但百分之80以上是有的，而這就足夠了！自從我的睡眠狀況有所改善以來，似乎一切都在往好的發現發展了！工作能很好的應對，而生活的質量也有所改善，隨著睡眠質量的提升我的工作越來越得心應手，而隨著工作越來越得心應手，我的生活也越來越多姿多彩，對了我前幾天剛升職了！
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因

現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！

「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…

服用FM2的兩個副作用

至於FM2的副作用，我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用：
臨時性記憶容易忘

可能平時一直都有訓練腦力，所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘，考試完到現在已經有兩個月了，但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關，但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記，像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服，但突然有別的事情影響一下之後，就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做，但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約，到當天還會忘記，其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條，所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響，所以現在只要我想到什麼事情，就會有筆記下來

老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。


減少攝入高脂肪食物

像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間，這類食物不僅可能會影響睡眠，還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2，那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收，從而導致藥效增強，從而出現嚴重的副作用發生幾率，導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 è¿·è—¥å™´éœ§ è¿·è—¥æ˜¯ä»€éº¼ è¿·è—¥å‰¯ä½œç”¨ è¿·è—¥æˆåˆ† è¿·è—¥ç¨®é¡ž è¿·è—¥è£½ä½œ è¿·è—¥æ°´ è¿·è—¥è¦çš®